20世紀以來,醫藥業的迅速發展給人類文明帶來了飛躍,與此同時,醫院所排放出來的廢水對環境的污染也給人類健康帶來了威脅。醫院是病人集中的地方,醫院污水來源與成分均極為復雜,以小型鄉鎮醫院為例,其污水具有水質復雜,水量小且變化幅度大等特點,在污水處理工程中有一定的典型意義。
其解決方案:
廢水成分:醫院產生污水的主要部門和設施有:診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照醫院污水來源及成分復雜,含原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物和放射性污染等,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,不經有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環境。一般綜合性醫院所排污水除含有機污染物外,還含有一些特殊污染物質如藥物、消毒劑、診斷試劑、放射性用劑;鉻、汞等重金屬;特別是洗衣房、住院部所排污水中,含有大量寄生蟲卵和病菌、病毒等致病微生物。醫院污水水質、水量變化較大,成分復雜,BOD,COD,SS,NH3一N,大腸桿菌等污染物質含量較高,是一種存在潛在致病和直接致病危害的危險廢棄物。
醫院廢水處理原則:
1)全過程控制原則。對醫院污水產生、處理、排放的全過程進行控制。
2)減量化原則。嚴格醫院內部衛生安全管理體系,在污水和污物發生源處進行嚴格控制和分離,醫院內污水與病區污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴禁將醫院的污水和污物隨意棄置排入下水道。
3)就地處理原則。為防止醫院污水輸送過程中的污染與危害,在醫院必須就地處理。
4)分類指導原則。根據醫院性質、規模、污水排放去向和地區差異對醫院污水處理進行分類指導。
5)達標與風險控制相結合原則。全面考慮綜合性醫院和傳染病醫院污水達標排放的基本要求,同時加強風險控制意識,從工藝技術、工程建設和監督管理等方面提高應對突發性事件的能力。
6)生態安全原則。有效去除污水中有毒有害物質,減少處理過程中消毒副產物產生和控制出水中過高余氯,保護生態環境安全。
工藝規范
1)醫療機構水污染物排放標準(GB 18466-2005);
2)水污染物排放總量監測技術規范(HJT 92-2002);
3)水質 硫化物的測定 氣相分子吸收光譜法(HJT 200-2005);
4)地表水和污水監測技術規范(HJT 91-2002);
5)地下水環境監測技術規范(HJT 164-2004);
預處理的目的主要是去除污水中的漂浮物和懸浮物,為后續處理創造條件。常規預處理的主要設備和構筑物是格柵、調節池、沉砂池、沉淀池等。當污水中懸浮物濃度較低,去除效率不明顯或懸浮固體呈膠體態不易去除時,可以通過混凝沉淀、預過濾等處理方法加強預處理的效果。以下為醫院污水常規預處理工藝流程:
1)污水一格柵一調節池一進入二級處理。
2)污水一格柵一沉砂池一沉淀池一進入二級處理。
3)污水一格柵一沉砂池一混凝沉淀池一進入二級處理。
在一般情況下,醫院污水的沉渣分離要求不很高,只是水量變化較大,常規預處理可采用流程1),當污水水量比較穩定而對無機砂粒和有機懸浮固體有較高的分離要求時,可采用流程2),當污水中懸浮物濃度較低,或懸浮固體呈膠體態不易去除時,可采用流程3),使后續處理中消毒劑能高效的發揮作用。
污水二級處理
醫院污水的二級處理主要是指生物處理,其目的是去除污水中溶解態和膠體態的有機污染物。生物處理是利用微生物的新陳代謝過程將污水中的有機物轉化為簡單的無機物,實現無害化。生物處理可分為好氧生物處理、厭氧生物處理和兼性生物處理。其中,好氧生物處理采用的污水處理方法。利用鼓風曝氣、機械曝氣等,使污水中大量的絲狀菌和真菌等微生物繁殖,這些微生物具有吸附和氧化污水中有害物質的能力,從而降低污水的col~,和B()D5,使污水達到凈化的效果。普通的污水二級處理對污水中氮、磷的去除率較低,為了防止水體富營養化,要求對污水進行脫氮除磷的處理。目前采用較多的脫氮除磷方法有A/O工藝、A2/O工藝、CASS工藝、生物接觸氧化工藝等。
污水消毒
醫院綜合污水消毒處理是整個污水處理系統一步,也是醫院污水處理的關鍵,其目的是殺滅水中的致病微生物和糞大腸菌群。消毒設備主要由消毒劑的制備裝置、投加控制系統和混合裝置及接觸池組成。目前在我國經常采用的消毒劑主要是次氯酸鈉、次氯酸鈣、、二氧化氯等,有少數醫院采用臭氧、紫外線對污水進行消毒l6J。上述幾種消毒方法,氯、次氯酸鈉、消毒費用低,但消毒效果不是很好;二氧化氯法消毒*,可是二氧化氯的價格比次氯酸鈉要高,但在當前的經濟條件下還是可以接受的;臭氧、紫外線照射的消毒*,但成本太高,一般的鄉鎮醫院無法負擔;協同消毒既可保證消毒效果,也可減少藥劑費用,但因為其要用多種消毒劑,因此設備費用比較高。
小型鄉鎮醫院污水具有水質復雜,水量小且變化幅度大等特點,在污水處理工程中有一定的典型意義。在設計上,應該合理選擇組合一級預處理、二級生物處理及}肖毒處理三段工藝過程,使整套處理工藝具有操作簡單、結構緊湊、占地面積小、污泥產率低、出水水質穩定,對濁度、病原體微生物、有機物的去除效果都優于常規工藝等優點。在確保出水達標排放的同時,還應考慮工藝的運行可靠性和經濟性及整個系統的可操作性。